Специалиста :: Бурсит великого пальця лікування

У меня отходит бедро. Болит живот, не чувствую как нога опирается в беро. Мне вправляли берцевую кость внизу и вколене тогда для бедра лучше. Но потом выпадает и вибивает таз. К кому обратиться?

Консультация ортопеда и невролога в клинике "Шаритель". При себе иметь все обследования и консультативные заключения предыдущих осмотров.

На вопрос отвечала врач-ортопед Хандусь Л.С.

Добрый день! При обращении к врачу ортопедического центра с просьбой изготовить индивидуальные ортопедические стельки с компенсацией укорочения(правая нога немного длиннее чем левая в результате врождённого вывиха тазобедренных суставов). Врач посоветовал мне сделать обычные стельки одинаковой толщины после чего применил приёмы мануальной терапии, а в частности ручное вытяжение сустава, в результате чего ноги стали одинаковой длины. Но ровно через неделю разница в длинне ног опять вернулась. У меня вопрос: правильно ли поступил врач? Мне 40 лет и у меня диспластический коксартроз и гонартроз 2 степени). Стельки очень дорогие, но вероятно, помочь мне не смогут, Так как не могут скорректировать длину ног. Очень переживаю что выбросила на ветер 4 тысячи. Спасибо заранее.

Комментировать действия коллеги заочно - признак дурного тона. Что касается Вышей проблемы - для того, чтобы определиться с тем, чем можно Вам помочь, необходимо провести клинический осмотр + рентгенограммы, подтверждающие наличие у Вас врожденной патологии суставов.

На вопрос отвечала врач-ортопед Хандусь Л.С.

Здравтсвуйте. Уже прошел год, как после оперции эндопротезирования коленного сустава. Но боли периодически продолжают беспокоить, хромота по-прежнему не уходит, ощущения укорочения оперируемой ноги, потребность в дополнительной опоре, невозможность ходить без палочки или костылей, чувства онемения наружной области колена и голени, сильная скованность и натяжение в области сустава, нет полного разгибания сустава. Неоднократно обращалась к оперирующему доктору, но он не находит причин, которые могли бы вызвать вышеперечисленные симптомы, жалобы. Паосоветуйте как быть и куда, к кому обращаться? Заранее благодарю за добрые советы.

Для решения вопроса о причине Ваших жалоб нужно обратиться в лечебное учреждение, которое занимается эндопротезированием коленного сустава. В Киеве - это центр эндопротезирования - в больнице №12, по улице Подвысоцкого 4а (возле печерского моста). Из любого другого населенного пункта Украины Вас приймут в Киевском институте ортопедии (ул.Воровского 27). В регистратуре запись до 13.00 (кроме выходных), с собой - направление, рентгенограммы, выписка из истории болезни (операция).

На вопрос отвечала врач-ортопед, к.м.н. Коробкина Т.В.

Мне 50 лет, мучает пяточная шпора. Могли бы Вы ответить, как вылечить её?

Спасибо.

Необходима консультация травматолога. Процесс лечения занимает определенное время: необходимо: рентгенография пятки, блокады шпоры, физиотерапевтическое лечение, ношение ортопедической стельки в обувь под пятку.

Добрый день. Мне 28 лет, и уже начинает на ноге чуть ниже большого пальца увеличиваться выступающая косточка. Что делать для того, что бы остановить этот процесс?

Вам необходима консультация травматолога. Косточка со временем может увеличиваться, кроме того, первый палец стопы может отклоняться кнаружи, что в будущем может приносить дискомфорт при ходьбе. Нужно носить специальную обувь, но эти вопросы решаются после осмотра травматолога.

У моей мамы перелом коленной чашечки. Ей 78 лет. За последние несколько лет это 5-й перелом. Как быть с переломом чашечки и что вообще ей может помочь в этом возрасте.

Необходима консультация травматолога, обследование на остеопороз, и по показаниям - прием препаратов, повышающие прочность костной ткани и снижающие ее ломкость.

Здравствуйте, Доктор! Полтора года назад, катаясь на лыжах, много раз выворачивала колени. С утра особенно тяжело было спускаться с лестницы и я «разрабатывала» их, делая километровые пешие прогулки. Через день обычно ходила уже более-менее нормально (колени при этом ни разу ни опухлали). Месяца через 3 после травм правое колено восстановилось полностью, а левое колено продолжало слегка ныть и на корточки сесть было невозможно и больно (что-то под коленом мешало). Проколол хирург траумелем 5 раз - стало немного легче. Через год при неаккуратной ходьбе (если задевала что-то той ногой) - колено стало \"выворачиваться\" и побаливать по пару дней (опухания при этом не было никогда). Сейчас (через 1,5 года) еще и \"выскакивает\" с острой болью, пока не вправлю на место.При этом сидеть на корточках могу спокойно (правда, когда сажусь происходит легкий щелчек и тупая боль в левом колене чувствуется). Если надавливать на косточку колена с внутренней стороны между ямками, когда колено полусогнуто, чувствуется тупая боль. Что с коленом? И что делать?

Вам необходима консультация у ортопеда - травматолога. Исходя из Вашего рассказа можно предположить несколько причин которые вызывают боли и дискомфорт: 1. Это повреждение черепного мениска. 2.Повреждение крестообразных связок. Иногда бывает и комбинация повреждений мениск и крестообразные связки. Если не заниматься лечением то как правило это

приводит к прогресированию болезни, нарушению физиологической оси нижней конечности. Пока Вам необходимо носить при ходьбе повязку "наконечник", чтобы искусственно укрепить сустав.

С Ув. врач - ортопед Вдовиченко К.В.

Здравствуйте, у племянника случился перелом руки, чуть ниже плеча, врач поставил диагноз диффузная дисплазия. Скажите пожалуйста, из-за чего могла появиться эта болезнь, насколько она опасна, и как с ней бороться? Племяннику 9 лет. Спасибо.

Это врожденное заболевание, в основе которого лежит нарушение формирования костной ткани, т.е. наряду со здоровой костной тканью в плечевой кости существует неполноценная костная ткань, которая не может выдерживать нагрузку как здоровая костная ткань, как результат возникают переломы. Вам обязательно нужно дообследовать ребенка, т.к. нередко такие очаги не функциональной костной ткани могут быть и в других костях. К сожалению в нашей клинике мы не можем принять Вашего племянника, т.к. ему нет 18-ти. Настоятельно советую обратится в Институт ортопедии и травматологии.

На вопрос отвечал врач ортопед-травматолог Вдовиченко Константин Виталиевич.

Хотела узнать, можно ли избежать операции при диагнозе "аксило-бурсит"? Мне 23 и 2 года у меня постоянно болят ноги, врачи настаивают на операции!!!

Прежде всего вам надо прийти на консультацию, чтобы можно было выяснить причину болей в ногах. Два года болезни - это значительный срок и чтобы болезнь дальше не прогрессировала, Вам важно проконсультироваться у травматолога-ортопеда. После этого Вам можно дать интересующий ответ на Ваш вопрос. Ждем Вас в нашей клинике, звоните.

На вопрос отвечал врач ортопед-травматолог Вдовиченко К.В.

Здравствуйте! Мне 21 год. У меня о-образное искривление ног, я сама его диагностировала, так как расстояние между коленями примерно 2-3 см, при этом я очень худенькая и искривление очень заметно. Когда именно началось искривление я не заметила, оно было не с рождения, до переходного периода ноги были ровными. Подскажите, можно ли с помощью физических упражнений исправить искривление ног. Помогут ли многоуровневые ортопедические стельки для исправления о-образного искривления ног?

Здравствуйте! "О"-образная (вирусная) деформация ног обычно развивается в раннемдетстве, чаще на почве рахита (авитаминоза "Д"). До окончания периода роста у девочек это 16-17 лет, можно исправить эту деформацию, влияя на зоны роста и назначая специальные шины и аппараты. Позже консервативное лечение-неэффективное, а оперативное-очень травматичное и тоже не всегда-эффективное. Судя по Вашему письму деформация у Вас не так уж велика, так что не делайте из этого трагедии, носите юбку ниже колен или брюки. Обратите внимание, не развилось ли у Вас компенсаторное плоскостопие-тогда необходимо купить (лучше заказать) ортопедические стельки.

С уважением, врач ортопед-травматолог в/к, к.м.н. Коробкина Т.В.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько времени нужно быть в гипсе при переломе малоберцовой кости?

Здравствуйте! Каков уровень перелома? В верхней трети -1.5 месяца, в средней-2 месяца, в нижней-1.5 месяца. Если есть смещение обломков или щель между ними в месте перелома-до окончательного снятия гипса нужен рентгеновский контроль (без гипса) для решения вопроса о наличии сращения.

С уважением, врач ортопед-травматолог в/к, к.м.н. Коробкина Т.В.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие физические упражнения рекомендовано и следует делать, а какие нет при фиброзной дисплазии плечевой кости?

Здравствуйте! Фиброзная дисплазия - доброкачественная опухоль, которая требует постоянного диспансерного наблюдения (осмотры не реже одного раза в 6 месяцев) и тактики лечения, зависящего от характера течения заболевания. Лечебная гимнастика в лечении данного заболевания играет минимальную роль. Если разрушение кости происходит медленно и по размерам очага незначительно - ограничение двигательного режима вообще не требуется, противопоказано лишь физиотерапия, особенно тепловые процедуры. Если же разрушения кости значительное - возможные нагрузки конечности требуют большой осторожности и наоборот, назначаются гипсовые повязки или разные фиксирующие повязки или фиксирующие аппараты.

С уважением, врач ортопед-травматолог в/к, к.м.н. Коробкина Т.В.

Добрый день! Три года назад на работе (стройка), я упал с высоты второго этажа и повредил коленную чашечку (оскольчатый перелом). Был прооперирован по открытой методике, все было хорошо. Совсем недавно стало сильно хрустеть колено и при сгибании надувается какой-то пузырь над чашечкой. Что это может быть? Как диагностировать? Куда обратиться?

Здравствуйте! Ваша травма и ее последствия-компетенция ортопеда-травматолога, желательно городской или областной больницы (ортопедо-травматологическое отделение). Сшита ли коленная чашечка или она удалена полностью. Для решения вопросов лечения Вам лучше всего обратиться туда, где Вы были прооперированы: установят причину Ваших жалоб и назначат лечение. А пока купите эластический бинт и забинтуйте "вафелькой" колено либо носите эластический надколенник. 2 раза в день смазывайте (втирайте мазь) живокостом, меньше ходите, обратитесь к специалисту.

С уважением, врач ортопед-травматолог в/к, к.м.н. Коробкина Т.В.

Здравствуйте! У меня с детства наблюдался хруст в суставах, несмотря на то, что я всегда занималась спортом (танцы, шейпинг, плавание). В последнее усилился хруст в суставах. Болей нет. Есть только неприятное ощущение в коленях при движении, иногда даже когда просто сижу. Терапевт сказал, что повода для беспокойства нет. Буду Вам очень благодарна, если вы посоветуете как специалист, что мне необходимо делать.

Здравствуйте! Хруст в суставах-результат перенесенного ревматизма или недостаточной выработке внутрисуставной смазки-синовиальной жидкости. Такая "сухость" суставов не опасна до поры, до времени и обычно требует специального лечения у ортопеда городского (областного) масштаба. Есть способы, способствующие нормализации выработки внутрисуставной жидкости, но это может назначить только специалист.

С уважением, врач ортопед-травматолог в/к, к.м.н. Коробкина Т.В.

Добрый день, мне 36 лет, вес 95, рост 185. Работа в основном кабинетная, сидячая. Во время занятия борьбой заболела лопатка, ближе к шее. Думал растяжение, но ни мази, ни уколы, которые раньше помагали, не действовали. Сделал МРТ, показало грыжу шейных позвонков С5-С6 0,8мм. Под контролем невропатолога кололи: китанал, дипрасом, китанол, новокаин, боль в лопатке прошла, но стало сильно болеть плечо до локтя, ниже локтя боль не опускается, пальцы не немеют. Такое ощущение, будто боль опустилась со спины на руку, а боль как после сильного удара в плечо. Узи плеча и флюрография показывают, что целостность плеча не нарушена, темосимовит СДГБ (сухожилия длинной головки бицепса) слева, субакромиалный бурсит слева. Стал принимать: флостерон, наклофен, медокалм, втирал в плечо "болтушку" диклак гель с кетанол кремом и гидро картизоновой мазью, на ночь ставил компресс на плечо (димедрол, лидокалм, гидрокартизон). Боль, к сожалению не проходит по прежнему болит верхняя часть плеча, немного отдаёт в грудь и сильно болит в районе бцепса. Как быть, акцентироваться на лечении грыжи или прооперировать плечо? Прошу извинить, если не корректно поставил вопрос, возможно ситуацию надо рассматривать в других ракурсах. Спасибо.

Добрый день, Владимир. Ориентируясь на Вашу информацию о болезни можно предположить, что имеет место остеохондроз шейного отдела позвоночника, нейро-рефлекторный, нейро-дистрофический синдром С3-С4 С5-С6. Очевидно эффективным будет стационарное лечение с разгрузкой шейного отдела позвоночника, дегидротационной и сосудистой терапией. Если целостность структур плечевого сустава подтверждена инструментально, то нет смысла в операции.

Як правильно лікувати міжхребцеву грижу бджолокусанням?

Грижа м/х диску лікується консервативним та оперативним методом. До консервативног методу відноситься рефлексотерапія, мануальна терапія, тракційна терапія, введення фарм. препаратів, як допоміжний метод виступає апітерапія (бджоли), але часто цей метод може викликати аллергічні реакції, тому лікування проводиться в спеціалізованих, під наглядом лікарів - спеціалістів в даному лікуванні.

Переодически опухает большой палец на ноге. Сначала небольшая боль в области большой косточки, через день боль усиливается, затем идет опухоль. Через 1,5 недели опухоль спадает. Спасибо.

Вероятнее всего имеет место подагрический артрит. Требуется сделать Ro стопы, температура при приступе, сдать кровь на мочевую кислоту. общий анализ мочи, крови в т.ч. лейкоцитарная формула. Врач-ортопед-травматолог оценит полученную информацию и спланирует лечение.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли откорректировать позицию коленей? Т.е. ноги имеют О-образную форму - искривление ног. Как их можно исправить? Придать им нормальную форму. Как по научному называется эта болезнь? И интересно, от чего она происходит? Заранее спасибо.

Чтобы ответить, от чего это произошло, необходимо знать уровень деформации(рахит, остеоартроз, врожденная дисплазия костной ткани) и когда началась. Произвести коррекцию оперативно в большинстве случаев можно, но для этого необходима консультация и осмотр ортопеда.

Боли в суставах после физических нагрузок. Были удалены мениски на двух коленях. Как можно максимально в краткий срок увеличить подвижность коленей. Спосибо.

Уважаемый пациент. Для точного ответа на Ваш вопрос требуеться уточнить диагноз, историю заболевания, причины возникновения. Если у Вас было повреждение лишь менисков, и они были удалены артроскопически, то движение не ограничиваеться ничем (ни блоком, ни болью), ходить можно со следущего дня.

Если удаление менисков проводилось открыто (через разрез капсулы сустава), то опять те боли при движении после заживления послеоперационных ран не должны иметь место, также не должен страдать обьем движений.

Дочке 11 лет, с года - множественные экзостозы не мешают, наблюдается у ортопедов. Последний год стала быстро расти, правая ножка стала длиннее и тоньше. Сейчас разница длины бедер 2,5см, голеней -1 см. Длинное бедро на 3 см меньше в объеме. На рентгене видно что короткое бедро толще почти в 2 раза. Вторично изменены тазобедренные суставы, появился и нарастает поясничный сколиоз. Боли спонтанные, умеренные, не постоянно. Все анализы в норме. Встельки очень неудобны, но она их носит. Полной компенсации нет. Все рефлексы в норме, симптомов неврологических нет, но невролог написал "левосторонняя пирамидная недостаточность". Что делать? В чем причина? Врачи не знают даже где патология - справа или слева. Каков прогноз?

У ребенка, судя по описаниям, возможно наличие врожденного заболевания - нейрофиброматоз 2 типа. Заболевание это характеризуеться нарушением образования миелиновых волокон, возможны возникновения неврином, а также отмечаеться нарушение со стороны костной мышечной системы - гипоплазия, аплазия малоберцовой кости, патологические переломы. Для уточнения диагноза и выбора лечения требуется осмотр детского ортопеда.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Обращаюсь к ортопеду. За последние 2 года набрала 20 кг лишнего веса, в результатет чего имею подарок - пяточную шпору. Муки страшные!!! Посоветуйте грамотное лечение, пожалуйста. Спасибо за помощь.

Лечение экзостоза пяточной кости можно разделить на 2 этапа:

- Снижение веса;

- Ношение ортопедической обуви (ношение специальных прокладок-кружков напротив проекции экзостоза);

- Местное леченое со стероидными противовоспалительными средствами и местным анестетиком;

- Физиотерапия (магнит УФП с гидрокортизоном);

- Ударноволновая ультразвуковая терапия.

При неэффективности первого этапа со стойким болевым синдромам - хирургическое лечение.

У меня протрузия диска 5 мм, скажите, стоит ли делать так называемое выпаривания лазером?

При вирішенні питання щодо оперативного втручання з приводу наявності протрузії диску, важливим також є:

- локалізація (відділ хребта, розташування самої протрузії відносно корінців

- наявність порушеннь в рухливій сфері

- наявність стійкого больового синдрому ( що не знімається медикаментозно )

- давність ураження.

Якщо в наявності присутня лише протрузія диску, без наявнсті неврологічної симтоматики, то оперативне втручання не потрібно, а можливо і шкідливо.

З повагою, лікар ортопед-травматолог.

Насколько безопасна мануальная терапия. Всем ли можно ее проводить?

Мануальная терапия, как и другие методы лечения, должны проводиться с учетом показаний и противопоказаний к мануальной терапии для конкретного больного; после консультации врача, дополнительного обследования (рентгенологического или МРТ). Так, активные методы мануальной терапии противопоказана больным с расщеплением дужкы позвонка, смещением тела позвонка, нестабильностью позвоночного двигательного сегмента, остеопорозом, болезнью Бехтерева, специфических инфекционных заболеваниях позвоночника, органических заболеваниях (опухолях, инсультах) головного и спинного мозга и м др.. Относительным противопоказанием является острый болевой синдром с вынужденной позой, резким напряжением мышц спины. Осторожно и с применением щадящих методов необходимо проводить больным пожилого возраста.

У ребенка кривошея, что нужно делать, чтобы исправить?

Для предоставления квалифицированных рекомендаций необходимо знать возраст ребенка, причину, симптомы заболевания. Раннее консервативное лечение включает: корригирующие повязки, воротники; корригирующие манипуляции (наклоны головы в противоположную сторону с поворотом в сторону поражения); массаж мышц шеи; тепловые процедуры (УВЧ, соллюкс, в домашних условиях – грелка). При неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство. В любом случае, для проведения эффективного консервативного лечения Вам необходима консультация и наблюдение ортопеда.

У ребенка 7 лет развивается кифоз. Ортопедические стельки, корсет носит. Бассейн по выходным посещает. Что еще можно сделать и можно ли девочке заниматься народными танцами?

При развитии патологической (в данном случае кифотической осанки) занятие народными танцами до наступления возраста полового созревания, когда наступает фиксация деформации, не рекомендовано. Поскольку танцы с элементами прыжков могут быть причиной микротравм позвоночника, усиления его деформации, развития дистрофических изменений, ребенку необходимо заниматься лечебной корригирующей гимнастикой, направленной на укрепление мышц спины и живота, вырабатывание правильной осанки. При длительной статической нагрузке девочка должна разгружать позвоночник не только с помощью ортопедического пояса (длительное применение ортопедического пояса может привести к гипотонии мышц спины), но и в положении лежа на протяжении 15-20 минут. Занятия ЛФК назначаются индивидуально врачом-ортопедом с учетом выраженности изменений осанки.

Существует мнение, что остеохондроз - это результат отложения солей в позвоночнике. Так ли это? Хотелось бы узнать мнение специалиста.

Термин «отложение солей» распространенное определение остеохондроза среди больных. В действительности, остеохондроз позвоночника – это дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, телах позвонков, связочно-суставном аппарате позвоночника. В первую очередь патологический процесс развивается в диске: ядро диска высыхает, распадается на отдельные фрагменты, диск теряет эластичность, появляются микро- и макротрещины. Диск уплотняется, теряет амортизационную функцию. В дальнейшем склерозируются замыкательные пластины тел позвонков, появляются краевые костные разрастания. В результате снижения высоты межпозвонкового диска увеличивается нагрузка на межпозвонковые суставы, в патологический процесс вовлекаются суставы, связки позвоночного двигательного сегмента. Формируются болевые, мышечно-тонические синдромы.

Меня часто беспокоят боли в области сердца. Я консультировалась у врача-кардиолога. Изменений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. Кардиолог направила меня на консультацию к невропатологу для обследования по поводу остеохондроза. Объясните, нужна ли консультация невропатолога если острой боли в позвоночнике у меня нет и никогда не было?

Действительно, причиной болей в сердце может быть дистрофический процесс в шейно-грудном отделе позвоночника. Вертеброгенные кардиалгии характеризуются длительными (более 20 минут) болевыми ощущениями в области сердца, за грудиной, межлопаточной области, отдающие в плечо. Кардиалгии могут появляться или усиливаться при резких движених в позвоночнике, длительной статической нагрузке, определенном положении тела. При этом жалоб на острые боли в шейном, грудном отделах позвоночника может и не быть. Но во всех случаях на рентгенограммах шейного и грудного отделов позвоночника выявляются изменения, характерные для остеохондроза. Поэтому, для уточнения диагноза, назначения адекватного лечения Вам необходима консультация невропатолога или ортопеда.

У меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Врачи считают, что основной причиной обострений этого заболевания являются физические нагрузки. Моя работа связана с физической работой. Но менять работу я не собираюсь. Какой выход из создавшейся ситуации? Возможно, ли выполнять физическую работу и при этом свести до минимума физическую нагрузку на позвоночник?

Постоянные, чрезмерные физические нагрузки, стереотипные движения приводят к хронической травматизации позвоночника и являются важными факторами риска развития остеохондроза, причиной обострения и прогрессирования этого заболевания. При этом наиболее часто травматизации подвергаются нижнешейный и нижнепоясничный отделы позвоночника. Для уменьшения микро - и макротравмы позвоночника необходимо при выполнении физической работы, оптимально распределять нагрузку на все отделы позвоночника. Так, при поднятии тяжести НЕЛЬЗЯ: резко наклоняться (необходимо приседать, согнувши ноги в коленях, спина должна оставаться прямой), поднимать груз рывком; при переносе тяжестей груз следует распределять равномерно на обе руки; при длительной статической нагрузке необходимо периодически менять положение тела, выполнять гимнастические упражнения, рекомендованные лечащим врачом, «разгружать» позвоночник в положении лежа или с помощью самовытяжения (провисания на перекладине), в некоторых случаях показано ношение ортопедического пояса. Данные рекомендации общие, режим труда, физических нагрузок, лечебная гимнастика должны назначаться каждому больному индивидуально с учетом характера и выраженности изменений в позвоночнике.

Мой муж более 5 лет страдает остеохондрозом. Во время обострения он лечится массажем, мануальной терапией. Но последний год указанное лечение не помогает. Существуют ли другие методы лечения остеохондроза? Если да, то какие?

Массаж, мануальная терапия – одни из немногих дополнительных методов лечения больных с остеохондрозом. Объем медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника в период обострения зависит от характера и степени выраженности дегенеративно-дистрофических нарушений в позвоночнике, клинических проявлений, функциональных нарушений, интенсивности болевого синдрома и др. Комплексное лечение остеохондроза включает: медикаментозную терапию (нестероидные противовосспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, сосудистые препараты, хондропротекторы и мн. др); вытяжения, физитерапевтическое лечение (аппаратная физиотерапия, гидромассаж, грязелечение, гидрокинезотерапия), рефлексотерапию, лечебную гимнастику, массаж, и мануальную терапию. Для достижения стойкого положительного лечебного эффекта, перечисленные методы должны назначаться индивидуально!

Какие санаторно-курортного методы наиболее эффективны в лечении больных остехондрозом?

Санаторно-курортные методы лечения показаны в период ремиссии. Больных с остеохондрозом позвоночника целесообразно направлять на бальнеогрязевые курорты, где в комплексе с водолечением используется пелоидтерапия. Эффективно лечение сульфидными иловыми грязями (в виде аппликаций, обертываний, гальваногрязелечения, индуктогрязелечения и др), водными процедурами (сульфидными, скипидарными, морскими ваннам, циркулярным, верным душами, гидромассажем, контрастным водолечением).

Недавно узнала, что причиной болей в спине может быть не только остеохондроз, но и остеопороз. Что эта за заболевание? Как его диагностировать.

Остеопороз - системное заболевание скелета, которое характеризуется снижением костной массы, нарушением структуры костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости костей и риска их переломов. Преимущественно «остеопоротические» боли в спине беспокоят пациентов при развитии осложнений данного заболевания, а именно - наличии переломов тел позвонков. Для диагностики остеопороза наиболее широко используются: рентгенграфический метод и ультразвуковая денситометрия. С помощью этих методов возможна диагностика остеопоротических деформаций тел позвонков; определение минеральной плотности костной ткани, твердость кости.

Правда, что остепороз чаще выявляют у женщин?

Да, правда. Остеопороз выявляется почти у половины всех женщин постменопаузального периода, что, прежде всего, связано с дефицитом эстрогенов, более низким пиком костной ткани по сравнению с мужчинами. За данными профессора Поворознюка В.В. (1998) потеря костной массы начинается у женщин с 35-40 лет и составляет 05-1% в год с наступлением менопаузы. В первые годы менопаузы женщина может потерять 9-35% костной массы.

Два года я лечусь препаратами кальция от остеопороза, но боли в спине не проходят. Можно вылечить остеопороз, принимая только кальций?

Препараты кальция в основном назначаются для профилактики остеопороза. Длительный прием кальция и витамина D тормозит костную резорбцию (потерю костной массы), снижает риск развития остеопоротических переломов. Для лечения больных остеопорозом целесообразно применение кальция в комплексе с антирезорбентами (бисфосфонатами, микальциком и др.). Перечисленные препараты необходимо принимать только по назначению врача.

У моей мамы болит спина. У нее диагноз грыжа межпозвоночного диска. Вы могли бы мне ответить как лечиться? Мама хочет лечиться дома. Пожалуйста ответьте мне. Спасибо.

Грыжа межпозвонкового диска - тяжелая патология позвоночника. Для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос, необходимо дополнительное обследование, наиболее информативным является магнитно-резонансная томография. Она покажет размеры, локализации, также имеет ли место:

1) протрузия,

2) экструзия,

3) секвестрация.

Первые два диагноза лечатся консервативно (массаж, паравертебральные введения лекарства, лечение мягкой техникой мануальной терапии,грязелечение, гальваногрязелечение...). Результат зависит от стадии заболевания. Лечение проводится в условиях нашего центра.

Секвестрация лечится оперативным методом.

назад